１．国の精神保健福祉施策の動向

２．千葉県の精神保健福祉の現状

３．今後の取組み

(1) 地域生活支援システム

1. 民間アパート等への単身入居を促進するための公的保証制度の創設、グループホームをバックアップする支援ワーカーの配置などグループホーム制度の充実・強化
2. 「障害者就業支援キャリアセンター」や「障害者就労モデル事業」を活用した就労支援の充実
3. 地域の貴重な社会資源である福祉作業所等について、経営セミナーの実施、製品の販路拡大や共同受注を行う組織の設立など様々な支援の充実
4. 障害保健福祉圏域の見直しと社会資源の計画的整備
5. 「中核地域生活支援センター」の配置と圏域におけるケアマネジメント体制の確立 などが盛り込まれています。

(2) 医療サイドからの退院促進に向けた取組み

1. 患者の入退院状況、退院可能な患者数等を把握するための実態調査を行い、県内の精神科入院病床の適正規模と病棟種類を確定
2. 医療機関相互の評価制度の導入や病院機能評価を受けることについて医療機関を指導し、精神科病院の積極的な開放化と社会的入院部分のスリム化を推進
3. 市民や患者代表を含めた構成メンバーによる精神科病院への訪問等を推進し、病院の開放化につなげる
4. 入院中に、協力施設等において活動の場を確保し、退院のための訓練を行う「精神障害者退院促進事業」の実施
5. 国立精神保健福祉センターで行われている、重度障害者に対し多職種チームにより提供される包括的な訪問型地域ケアシステム（ACT-J）との連携
6. 精神科救急医療システムの充実
7. 総合病院における精神科病床の設置の促進

４．おわりに

1）各圏域の活動報告

２）県の「障害者ＧＨ等のあり方研究会」について

• 現在、月に２回のペースで研究会が開催されており、今年中に「既存グループホーム等の 充実強化」、来年１〜２月で「新たなグループホームの創設」についてと言う流れで話し合っている。２月までには議論を終了し、報告書のような形でまとめていく予定。しかし、この限られた期間の中で議論をしていくのには限界があり、この研究会は来年２月で終わってしまうが、その後も議論していく事が必要だと思われる。
• これに関しては、この協議会において中身を深めていく事が良いと考える。
• 先日出された国のグランドデザインについても今後のＧＨ等のあり方について影響があるため、しっかりと議論をする事が大事であると考える。また、このグランドデザインについては、宮代氏が今度、全国のＧＨ学会の方で説明を聞いてくる予定。
• 今後の国の方の考え方によっては千葉県としてどう考えていくかと言う事も含めてこの協議会で考えて行ければ良いと思われる。また、現在の研究会については官民一体になっての議論の場であるが、今後この協議会で話しをしていくに当たっては、この協議会に県庁の方に出てもらうという形が良いと思われる。
• グランドデザインなども考えると今後、ＧＨは民間が経営していくようになるのではないか、とも考えられる。
• 居住と就労の兼ね合いなどについても議論していきたい。
• 今後、県の研究会については半年で終わってしまうが、その後についてはこの協議会においてＧＨ等についての議論をしていく。

３）監査について

• 就業規則はあるが、現状（勤務内容や補助金との兼ね合い）と合わず、書面上の監査の意味があるのか？かといって、実態はこの補助金の額ではやりくりが困難な状況。
• 母体法人の監査もされるが、医療法人・社会福祉法人・NPO法人をひとまとめに監査 できるのか疑問。
• 個人もしくは立ち上げすぐのグループホームは、経営面が大変。監査ですまさず、適切なフォロー体制につなげられると良い。場合によっては、適当な経理担当者がいない場合、本来の世話人業務が出来なくなる可能性もあるので。ただ、対外的な信頼を得るためには、明朗会計が必要なので、協力し会える体制が出来ると良い。
• 監査のあり方についてどのような物がいいのか。
• 現在、生活ホームについては監査が無い。
• 現在の監査に関しては入所施設と同じ物なので、内容が一致しない。
• やはり会計面については明瞭にする必要がある。

４）ホームページ関して

• 協議会のＨＰについて、ようやく立ち上げる事が出来た。内容については今後深めていく予定。また、このＨＰの中で、県内のＧＨ等の情報を載せていきたいがどのようにしていったらよいか。
• 県庁の指導課で「ウェルナビ」と言う物がありそこでも各事業の情報を掲載してある。しかし、各事業所が情報を自分で入力しなければならないため、確実ではない。（こことリンクする事は可能。）
• アンケートを作成して記載しても良いところだけを出してもらう形であれば書きやすいのではないか。

５)その他

• 副会長の高梨氏より、体調不良のため役職を退任したいとの話しがあり。今後の圏域（千葉市）の役員については検討中。
• 研修会に関しては、今後大きい物を年に１回やっていくような事でどうか。その他にこの役員会の時に、勉強会のような形で定期的に講師の方を呼んで行っていく。（会員の方にも参加してもらい）
• 全国の精神障害者職親会の研修会予定　　平成１７年８月２５日〜２６日
• 全国ＧＨ学会の予定　　　　　　　　　　平成１７年６月４日〜５日（場所は幕張を予定）

次回役員会は、平成１７年１月２０日（木）１５：００〜
千葉県社会福祉センター３Ｆ会議室にて開催予定

柏健康福祉センター圏域
第1回地区グループホーム等連絡協議会報告

1. 中核地域生活支援センターに望みたい事
   　　　 →ケースワーカー的な活動（住人のケースマネイジメント）
   　　　　　住人の生活相談や成年後見的な相談
2. 区分の問題
   実態と合致せず、生活支援が必要なのに「区分の評価が軽い」−経営を圧迫するケ ースもある
3. 県単事業である「生活ホーム」は、家族的な機能を発揮し有益な生活支援制度であり、今後も県内に増えることを期待。どっこい、生活ホームも楽しく暮らせる場所です。
4. 個人立の生活ホームには、世話人が病気等で業務を休まなくてはならないときの為、代替要員制度として日6000円×年20日＝120000円の補助制度がある。グループホームにも適用できないだか。
5. ふれあいホームの世話人は、夜、ホームに泊まらないことを知らなかった。また、ふれあいホームでは、住人が薬を飲みすぎることに留意している。
6. 医療的なケアが必要なひとに病院からの訪問看護などのサポート体制が整えば、重症心身障害者の地域生活も可能になってくる。
7. 家賃補助制度があれば、グループホームなどの設置数が増加する。

（泉一成）

市川健康福祉センター圏域
第1回地区グループホーム等連絡協議会報告

（品川眞佐子）

長生健康福祉センター圏域
第2回グループホーム等連絡協議会報告

1. 中核をも含めた各施設の紹介
2. 受け入れ側から見たグループホーム支援ワーカー制度の課題
3. 今後の地区協議会のあり方

1. 現場の世話人の参加者数の少なさ（ 元々加入者数の少ない地区ではあるが、今回は設置者側から見た諸問題の提起となっていった。対策としては、持ち回り開催で世話人の居る現場で集まりを開く）
2. 設置者、グループホーム支援員、世話人、ボランティア等の支援者等々に、更に入居者をも交えたトータルな集まりへの模索
3. 行事の共催
4. 将来へ向けての隣接する地区協議会同士の交流会の開催　等々であった。

（木村　潔）

印旛健康福祉センター圏域
第1回地区グループホーム等連絡協議会報告

1. についてはアンケートを送付した「事業所」の名称とします（尚、個人会員は差控えます）。 ＊生活館＊しらゆり＊マリアンホーム＊八街つばさ寮＊インディペンデンス２００２＊ユ０２＊ユーカリハウス＊ほっとハウス（順不同）
2. では、＊ちょっとしたことを相談できる人や場所がほしい。＊地域住民との交流について＊利用者の交友の交友関係について＊金銭の使い方（浪費等）について＊プライバシーへの配慮と生活支援上の行為との境界線について戸惑うことがある等
3. では、＊重症心身障害者（医療的なケアが必要とする）が利用できるグループホームの設置（看護士の配置加算等や人的配置の増）
4. については、事業が開始したばかりということで特にありませんでしたが是非、頑張ってもらいたいとの期待する意見が多かった。
   ＊家賃補助制度の創設等
   特にグループホームや生活ホームの制度上のことや今後の役割等について地域へ啓蒙してほしいとの要望がありました。
5. では、＊「地域を創る」を楽しみに拝見しています。＊より一層、情報がほしい。＊研修会の開催等
6. については紙面の都合上、省略させて頂きます。

（印旛地区幹事：木の宮学園　稲阪）

君津健康福祉センター圏域
第1回地区グループホーム等連絡協議会報告

(齊藤絹代)

松戸健康福祉センター圏域
第1回地区グループホーム等連絡協議会報告

1. 千葉県生活ホーム等連絡協議会　臨時総会（12月3日）に於いて検討される件について「千葉県単独事業の生活ホームは、このまま存続できるか」また、「NPOも検討し、フループホームに移行した場合のメリットは世話人の身分保障と、社会的な信頼度」
   ＜話し合いの結果＞
   各生活ホームの現在の状況と意識調査のアンケートで回答を求める。（１４ヶ所） 　　　　
   アンケートは2種とし、生活の仕方（支援方法）、生活ホームとしての意見書、すでに半数の回答あり。
2. グループホーム等連絡協議会についての説明をしました。千葉県生活ホーム等連絡協議会との違いの質問が多く、入会に対しては今ひとつ理解ができませんでした。
3. 成年後見制度について、意見交換をしました。
4. まとめ
   東葛北部ブロック会議は今までも、年２〜３回は各生活ホーム探訪を兼ねて開催していましたが、今回はじめて松戸市健康福祉会館で開催しました。気持ちも新たになり、大変好評でしたので年間３〜４回程度開催し、支援費制度、成年後見制度、苦情処理を考え、利用者さんへの支援を手厚くするための勉強会とし、中核支援センター等各方面の方に話を聞くことにし、世話人の悩みと利用者の心の不安など、視点を変えて取り組むことになりました。また、生活ホームに対しての監査実施も視野に入れていかねばなりません。今後の課題としてネットワ―クづくりが必要になると感じました。

（本多八重子）

千葉圏域
第1回地区グループホーム等連絡協議会報告

＜自己紹介及び事業活動内容報告＞

生活ホーム代表、世話人、福祉団体代表・代理、ＧＨ代表、等による各施設の設立経過及び日々の活動、考え方における意見発表

1. 個人立の生活ホーム代表、代理の視点による意見
2. 団体の代表、代理の視点における意見
3. 法人立の生活ホーム・ＧＨ代表の視点による意見

皆さんそれぞれ県内外において重責の職にある方の意見であるため、今レポート内での取りまとめには私の力量では無理があり、次回の機会において各自の意見内容を機関紙に取り上げて戴きたいと思います。しかしながら２時間以上に及ぶ熱心な話し合いの内容を、簡単にここにまとめさせて戴きます。

1. 千葉市（政令市他）は単独で行って情報交換、研修会など必要なときには相乗りというのはどうか？
2. ＧＨはＧＨで、生活ホームは生活ホームで活動し、今後まとめて報告してはどうか？
3. ＧＨは世話人が出てこないので、悩みを共有することができなかった。
4. 小さな会社の事業主が考える福祉の社会貢献の視点

（ささやかな資金提供をしていく中での利用者・保護者・関係者等の希望の実現を、目に見えるかたちにあらわすこと。　夢・無・現　）

（花澤幸三）

「デイケアには行きたくない!!」

　最近、入居者の一人が「もう、デイケアには行きたくありません。」と直訴してきました。話を聞くと、彼は「デイケアに行っても、社会常識が身につかない。僕は社会に出て常識を身に付けたいのです。このままでは病院にいるのと同じです。」と続けました。筆者も答えを考えてみましたが、彼を納得させるほどの答えは見つかりません。二人は溜息をついてその場をやり過ごしました。今、この方はデイケアを休みがちになっています。この様な現象は他の入居者にも当てはまります。他の入居者にデイケアについて聞くと、似たような感想が返ってきます。彼らはデイケアに喜んで通っているのではなく、「とりあえず」、「仕方なし」に通っているのです。勿論、デイケアに通うことには、十分な理由があることも分かっているつもりです。デイケアに行くからこそ、生活のリズムが生まれ、社会性も育まれます。家に閉じこもっていれば、病状は悪化するのですから、「とりあえず」、「仕方なし」にしても、デイケアに通うことは必要なことだと思います。筆者はこれからもデイケアに通うことを勧め続けるでしょう。しかし、同時に「とりあえず」、「仕方なしに」デイケアに通う入居者の姿を見ていると、筆者はある種の同情を入居者に感じるのです。

「とりあえずという辛さ」

　この「とりあえず」デイケアに参加するという状況は、入居者の方たちにとっては辛いことだと思います。筆者もかつてアルバイトをしていた時に、「今日は仕事が無くなったから、とりあえず、事務所で一日座っていて。」と言われたことがありました。座っていてお金が貰えるのですから、傍目には楽なことに思われるかもしれません。けれども、この時、筆者は苦しくて死にそうな思いがしました。一時間が二時間にも、三時間にも感じました。使命が与えられて、人間関係の輪に入っている正社員が羨ましく思えました。自分の立場が暫定的であることや社会の輪に入れないことは本当に辛いことだと思います。そして、「とりあえず」デイケアに通う入居者の皆さんを見ていると、筆者はこの時のことを思い出すのです。皆さんは「とりあえず」デイケアに通っています。病院という限られた社会関係の中で、生きがいや使命を模索しながら、いつこの「とりあえず」が終わるのかも分からないまま。そして、それは社会復帰施設であるグループホームに入所しても変わりません。力量を超えたことだと思いますが、筆者は入居者の方たちが「とりあえず」ではなく「私は、今日このために生きている」という実感のある、そして、社会の人間関係の輪に入れるような日中活動をすることを願っています。そのために世話人は何が出来るのでしょうか。世話人の役割は医療行為の延長というよりは、社会学者のそれに近いと感じています。

１９８０年代

　記録によると、三人暮らしの始まりは１９９２年６月になっている。つまりそれまでは裕子さんは、僕と小島がやっている民間個人の障害者生活支援サービスの一利用者さんだった。生活ホームとなったのは２０００年４月からなので、それまでのおよそ８年間、僕達三人は他人同士（行政手続き上の）の共同生活状態だったことになる。

　当時は単なる仕事上のパートナーだった小島と僕が結婚、つまり行政手続き上の婚姻届を出したのが２００３年６月なのだが、僕ら二人についてはこの期間を「同棲」という便利な言葉で表すことが可能だ。ところが裕子さんを含めると、便利な言葉が見つからない。およそ３０歳の男女と２０歳前の女性の組み合わせ。最近テレビドラマなどで他人同士の共同生活を一つの家族と捉えたストーリーを目にすることがあるが、２０年前に、僕らの生活はどんなふうに見られていたのだろう。生活ホーム「小島屋」に繋がる日々は、こんなふうに始まっていた。

　出発点を明らかにするために、当時の社会と僕達の状況を書いておきたいと思う。

　現在、僕と小島は「ばおばぶ」という名前で民間個人の障害者生活支援サービスを行っている。１９８０年代前半の頃から、ボランティアで障害児者の預かりをしていたのだが、１９８９年４月から小島が、遅れて１９９０年６月から僕が、それぞれ別々に有償の事業に切り換えた。別々に行っていたのだが連携を取り合って動いていたこともあり、１９９２年に一つになった。ちょうど裕子さんと暮らし始めた頃のことである。

　１９８０年代、日本には、もう一つの日本があった。支援費制度の現在からは想像もつかないことだが、生活支援というジャンルが、障害福祉の中には確立されていなかったのである。障害福祉の中心は働くことと、自立することにあった。すべての障害者がある程度の生活力を持っている時代なら、それでもよかったのだろう。しかし８０年代、はそういう時代ではなかった。現在、重度心身障害者といわれている人達が病院から地域に出てきていたし、後に強度行動障害と分類される人達も街に暮らしていた。さらには裕子さんのように知的な理解が苦手なために恒常的に誰かを必要とする人達もいた。彼らにとって、そしてその家族にとって必要なのは、なによりも生活を福祉してくれるサービスだったのだ。しかし、社会福祉はそれに応えることができずにいた。

　千葉県では、入所施設を利用して、現在のショートステイの前身である緊急一時保護が始まった。しかしその制度は考えられないほどに、使いづらい制度だった。

　一例をあげるなら、利用したい人は窓口に届け出なければならなかった。児童は児童相談所だったが、成人は福祉事務所がその窓口だった。福祉事務所は多くの場合役所の中にあった。つまり、平日の昼間しか窓口は開いていなかったのである。家族が病気になろうが、親族に不幸があろうが、窓口は休日には開いていない。当時、何人もの障害者のご家族から聞いた言葉がある。

「障害者の家族は平日の昼間にしか死ねないんだ！」

　高度経済成長やバブルの時代の陰に、もう一つの日本が隠れていたのである。

葬祭の予約

　今、こうして１９８０年代のことを書くことができるのは、その後の福祉の進化が目覚ましいからだ。ほんの２０年ほどの昔のことなのだが、当時の様子を書き並べれば、逆に今の福祉の進歩がよく分かるだろう。

　たとえばその昔、緊急一時保護は社会的事由による利用に限られていた。保護者が入院でもすれば利用できたが、ちょっと具合が悪い程度での利用は認められていなかった。このことは保護者を重病化させるだけの効果しかもたらさなかった。具合が悪い時にすぐに病院に行って治療を受ければ、軽く済んだであろう病状に対して、その間の短時間の障害児者の預かりを制度はケチッたのである。そのために保護者らは入院を余儀なくされるような状況に陥り、やっと許された緊急一時保護の日数は無駄に長期におよんだ。保護者を入院させないように一時保護が機能していたなら数時間分の税金の支出でおさまったものが、入院してからの一時保護では数週間分の税金の支出になっていたのである。

　また緊急一時保護はその初期の頃、事前予約を必要としていた。冠婚葬祭は社会的事由として認められていたのだが、実際にはこの事前予約というルールのために半分しか使いようが無かった。冠婚の予約はとれるが、葬祭の予約のとりようがなかったのである。

　２００３年から始まった支援費制度下の社会福祉からは考えられないような、民主化されていないどこか別の国の話のような、あるいは明治維新前の日本の昔話のようなことが、現実にあったのだ。

　裕子さんは、まさにこの時代を生きていた。そして僕らの「ばおばぶ」に到る事業も、この時代にあった。僕らは当時も今も社会福祉の制度から、適度に距離を保つように心がけている。便宜上、生活支援サービスという言葉を使って自己紹介しているが、「ばおばぶ」のやっていることは「お泊まり」や「日中預かり」などである。決して「ショートスティ」や「ホームヘルプ」や「ガイドヘルプ」などではない。制度の呼び名ではなく、利用者さんたちが２０年を超える歴史の中で僕らを呼んだ言葉が、僕らの仕事なのだと思う。ずっと、それが「生活」というものだと考えてやってきている。

　裕子さんとの三人暮らしを振り返った時、その本質に関わるものの、およそすべてが「ばおばぶ」の中にあったように感じられる。もう一つの日本に対して、「ばおばぶ」が持ったスタンス。それはそのまま、施設から裕子さんが帰されてきたという現実に対する、僕と小島のスタンスだ。このことを、もう少し具体的に思い出してみたい。

グループホーム創ります

　平成9年の暮れに1軒目のグループホームが出来ました、当時の会員の熱意だけで、完成に至りました、そこは小規模作業所の2階と3階で、細い通路と狭い階段を上ります、一人部屋にこだわり、個室は6畳を確保しましたが、元々工場用の建物でしたので、どことなく無理が有りましたが、家族会の大家さんのご協力があり住める様になりましたが、今でも手がたあとのついた壁に当時の苦労が伝わります。

　第1陣の利用者3名でスタートしました、当初はグループホームはどんな所？　回りの誰も知らず、分からず利用者の方は、不安な気持ちでの入居でした、家族からの独立と病院からの入居で、皆が新しい生活にいろいろなものを託していました、そしてこのグループホームにはそれがありました、3カ月も経つと、共同生活ではない共生生活がありました、ともに助け合い、ともに支えあい、そして個人の暮らしの場が出来上がりました、それぞれは地域で生活する力は持っていましたが、その場がなかったのだと痛感しました、この1軒目が当会の地域での生活の場造りの取り組みのスタートでした。

世話人は何する人

　この仕事は、お母さんの様な世話人、管理人の様な世話人、どんな型が良いのか、私たちも不安なスタートでした、1階が作業所でしたので、指導員タイプには成らないように気配りしましたが、当時の職員は他のグループホームと同様に兼務で世話人役を務めていました、利用者はスムーズに生活を続けていましたが、「世話人」は利用者の声を聞くうちにその形を変えざるを得なくなりました、利用者の体調、病状の変化への見守り対処、（通院先との連携、服薬確認、食事の調理補助）施設の維持管理（清掃、修理）通所先との連携、利用者個人からの相談、利用者家族からの相談と幅広くなり到底兼務では勤まる仕事では　有りませんでした、この当時の地域生活支援事業は法内（第2種社会福祉事業）の事業でしたので、県に対し直接書類のやり取り、県の監査対象と法外の作業所運営とは全く違った内容でした、当時はまだ個人での設置、運営が可能でしたので何も分からず、法人立てのグループホーム運営と同じ書式の報告に悪戦苦闘の毎日でした。

現況（住居関連）

次の機会にはここに至るまでの経緯を記します。

　このコーナーは、これから新たに《グループホーム》《ふれあいホーム》《生活ホーム》を立ち上げようとしておられる方々に、少しでもお役に立てるような情報をお伝えすることを目指しています。医療法人や社会福祉法人等ではない、例えば意欲をもって地域で頑張っておられるＮＰＯや家族会、個人などが、初めてグループホーム等を設置する場合を想定しています。内容的には少し踏み込んで、グループホーム等を開設するところまでは来たけれども、まだ実務的な経験の浅い方々のためにもお役に立てるコーナーともなっております。この度は千葉県健康福祉部障害福祉課地域生活支援室の川名勝夫副主幹の全面的なご協力を戴きまして、以下に示したような６回に渡る連載を企画しました。連載期間が半年以上に渡るために、今後タイトル等の変更の可能性もございますがご了承ください。今回はその3回目で、「グループホーム等への補助金関連　知的編です。」です。

【知的障害者グループホーム/知的障害者生活ホームの補助制度等について】

平成１６年度の補助制度等は、以下のとおりです。

(1)施設整備関係(生活ホーム／グループホーム共通)

○　補助対象者　　市町村、社会福祉法人、ＮＰＯ法人

○　設置場所　　　千葉市及び船橋市を除く県内

(2)運営費関係

≪補足説明≫

　以前、老人介護をしていた方から、「老人介護の研修では、オムツをはいて排泄する実習があるんですよ。」と教えられたことがあります。その方は、この実習が行われるのは、介護者がオムツで排泄せざるを得ないご老人の辛い気持ちを知るためであり、介護者は相手の辛い気持ちを知ってこそ、真の介護が出来るようになると教えてくれました。この方とお話したのは、今から約２年前、右も左も分からない精神障害者のＧＨで働き始めた頃でした。振り返れば、その時、私はとても大切なことを教えていただいたのです。しかし、現実には、私は入居者の方たちの辛い気持ちを理解できない苛立ちを感じていました。本当は、入居者の方の気持ちを理解した上で、世話人として働きたい。けれども、それが出来ないのです。それどころか、平気で約束を破ったり、部屋でゴロゴロしたりしている入居者を見ていると入居者に対するストレスの方が強くなってきます。そして、このように入居者との心の距離が遠くなっているのを感じ始めた頃、出会ったのが今回紹介させていただく本だったのです。

　この本は、統合失調症患者である著者、古川奈都子さんがその体験を正直に綴ったものです。しかし、この本は、いわゆる体験記や告白（カミング・アウト）本にありがちな、著者のノスタルジーやカタルシスのために書かれたものではありません。この本は、統合失調症を体験した著者が、「私は、統合失調症患者として、このようなことが苦しかった」だから、「あなたには、このように付き合ってほしい。」というメッセージを伝えるために書かれたものです。この本には、統合失調症の方の揺れ動く感情と周囲への願いが正直に書いてあります。ですから、この本は、統合失調患者の「わたし」と周囲にいる「あなた」とが共に生きていくために書かれた本ということができるでしょう。例えば、第四章の「病者は甘えているのだろうか？」という箇所には、このようなことが書いてあります。

　多くの健常者は、障害者の甘えや、それに対する家族の甘やかしに、問題を感じているように思う。私は、自分でも障害を持つまでは、障害者は自分と戦っていない、だらけて甘え込んでいるという印象を持っている人の一人だった。しかし、自分が病気で苦しみ、ひと時の息ぬきもなく病気とたたかい、障害をのり越えようと、必死で前へ向かって生きようとしているときに限って、多くの人が、運動不足だの、甘えすぎだの、努力が足りないと非難された。私は腹を立てるというより、話しても無駄だと、黙って、腹で考えてることは言わず、そう説教する人に対して「わかった、本当だねえ。」なんて言っていた。…（中略）…でも、なぜ、病者は甘えていると思われるのだろうか。病気の苦しみによって、人間的な余裕がなくなる。だから、病者は必死になって自分を保とうとする。それでも苦しみに耐えかねて、人に援助を求める。そうすると、わがままだの、非常識だの、と言われる。…（中略）…残念なことに世間のきびしい目が、障害者に対する的はずれな説教につながってしまう。また、説教を良いことを教えてあげているという、自己優越からきているのが、私は滑稽だし、くやしく、残念に見えてしょうがない。

　この文章を読んだ時、正直、自分の心を探られました。その人の苦しみは本人しか分からな い。なのに、その苦しみを理解しないで「お世話」をしようとしている自分がいる。しかも、正論を振りかざしながら。やはり、苦しみを負っている方と周囲の人間では、感じ方やニーズが根本的に違うのです。勿論、この本を一冊読んだからといって、障害者の方の気持ちが十分に理解できるようになるわけではありません。けれども、この本には、周囲の人間には分からない障害者の気持ちとそれに対する接し方の提案が書いてあります。それらは、自分の物差しで「お世話」をしようとする自分を立ち止まらせてくれます。そして「もし、自分が同じ立場だったらどんな気持ちがするだろう？」という想像力を与えてくれます。そして、この想像力こそが「お世話」をする人と「お世話」をされる人との関係から、「わたし」と「あなた」への関係へと導いてくれると信じています。まだまだ、入居者の方々の気持ちを理解できていないという自戒の念と、これから、入居者と筆者との関係が「わたし」と「あなた」の良い関係になることへの願いを込めて、この本を紹介させていただきました。

出版社 ： ぶどう社
定　価 ： １３００円＋税
発行日 ： ２００１年１１月２０日

１0万人が精神治療必要も　イラク帰還米兵で専門家
【ニューヨーク16日共同】

　米紙ニューヨーク・タイムズは16日、イラクに派遣された米兵の多数がストレスによって精神に重大な障害を受けており、一部専門家は治療を必要とする帰還兵が最終的には10万人を超える恐れもあると予測していると報じた。帰還兵擁護団体や軍医らが明らかにしたという。

　同紙によると、陸軍の調査では、イラク派遣兵の６人に１人がうつ病、心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）などの症状を訴えている。一部専門家は、こうした障害が最終的にはベトナム帰還兵に見られたのと同じ３人に１人の比率に上昇する可能性があるとみている。

（共同通信）2004年 12月16日